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TUhjnbcbe - 2022/4/15 17:45:00
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本文转载自毛小妹新浪博客

写于-1-16

我随着邻居太太来到患者家。一进门就感到热气扑面,好家伙,他们家的室温在华氏度(约33摄氏度)。走进房中见壁炉燃着旺火,炉旁的沙发上卷坐一个瘦小干瘪的老头儿,上身还围着绒毯。这哪里是平日在后院钓鱼的他呀?整个缩小了一圈儿。那高度近视镜后面一双突出的眼球,显得浑浊无神还有几分惊恐,稀疏而凌乱的头发更衬托出面部晦暗无光,身体上发出一股病人常有的腐浊气味。他勉强伸出手,手是凉的。我摸摸脚,比手还凉。我问他饿不饿?他说:“饿,可是不知道吃什么,在医院已经8天没有进食,回家一吃就胃里不舒服”。这时太太拿出一大堆“健康食品”,而且都是按照医生“低盐、低蛋白质”的要求购买的。我看了一下,有爆米花,全麦面的黑面包,麦片,苏打饼干,土豆片,玉米片等等;还有香蕉、苹果、葡萄、柠檬、胡萝卜、西芹、青椒、青瓜等准备榨新鲜果菜汁的材料。太太说,丈夫原来不是这样犹豫的人。12月23日初入院时医生告诉他:“你的肾脏完蛋了”,所以一周未近食。导尿之后,血液中的*素不断排出,非蛋白氮也从9减低到4,医生又告诉患者:“你的膀胱完蛋了,不能自主排尿,新年可以带尿管出院,以后需要手术造瘘”。医生要求严格遵守低盐、低蛋白饮食。如此造成患者极大的恐惧心理,惧怕饮食会带来肾的损害,对前途无比担忧。丈夫原来爱吃鱼和奶酪,现在医生不让吃,所以她很为难。我问:“大便了吗”?答“6天无大便,今天有便意,但是很费力才解出三粒羊屎蛋大小的硬便”。“夜间口干,遵照医嘱,我喝很多水”。说话间患者拿起半瓶矿泉水喝进去。我看了一下患者的舌象,舌大质淡,尖边红,中央深深的沟样裂痕,舌苔中厚,白而干微*。脉搏右大于左,关脉细弦,双尺不及。触摸腹部,腹软,脐周及上腹部凉。我当即传照片给田老师,请老师会诊。田老师处方如下:山药30克石决明30克茯苓10克白芍30克生姜20克白术15克炮附子15克三剂(实际服五天半)。(此配方是图片患者方药,请勿照方抓药)在美国我们使用中药配方颗粒剂,所以立即配好药粉。当晚患者服下1/4剂药。1月2日一早,太太高兴地打电话给我,说患者解出一大堆宿便,不费力,不腹痛,没有出汗,便后很舒服。我送去了连夜煮得很烂的小米稀粥和中国细挂面,给患者定了几条生活原则:1)每餐前先喝中药,再饮一小碗粥,然后吃正餐。2)每天可以吃一个煮熟的鸡蛋,鸡汤或鱼汤、蔬菜、面条、以及自己喜欢的食物。但原则是:“煮透、温热、易消化食物,少量多餐,忌生冷,忌鲜果汁,所有食物尽量咀嚼36次,呈乳糜状才咽下,包括少量水果也如是”。不喝室温水(roomtemperature),改喝高于体温的热水。3)搬卧室,从背阴向海的主卧室般到朝南向阳的卧室里,白天多晒太阳。4)降低室温至28度以下。5)每日量三次血压:早起床前,上午10点左右,日落前后。如果连续两天血压不高,就要减1/4降压药,一直减到不用降压药为止。停服降血脂药和缓泻药。服中药、吃中国餐五天之后,患者开始有了胃口,每日大便一次。身体觉得有些力气,可以坐几个小时看报纸了。患者对疾病的恐惧心理减轻许多。继续服原方3剂(分五天服)。1月10日去复查,西医说一切良好,下周可以拔除尿管,不需要手术了。患者异常高兴,昨天已经停止服降压药,血压维持在/85mmHg。患者可以每天工作3~4小时了,他习惯了小米粥和中国面条,我煮的腊八粥他也每天一碗,十分喜爱。到1月12日晚,服完6剂药。舌上的厚干苔变成薄苔,也有了一些滋润,舌尖红减轻。谈到这,可能不同读者会
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